- Oggetto:
- Oggetto:
Problemi di salute I (Cardiovascolari , respiratori , reumatologici ) ( Can B )
- Oggetto:
Anno accademico 2007/2008
- Codice dell'attività didattica
- M7147
- Docenti
- Giorgio Vittorio SCAGLIOTTI (Docente Titolare dell'insegnamento)
Roberta VACCHELLI (Docente Titolare dell'insegnamento) - Corso di studi
- [f007-c302] laurea i^ liv. in infermieristica (abilitante alla professione sanitaria di infermiere) - a orbassano
- Anno
- 2° anno
- Tipologia
- Di base
- Crediti/Valenza
- 5
- Oggetto:
Sommario insegnamento
- Oggetto:
Programma
Settore scientifico disciplinare
Disciplina
CFU
MED/45
Scienze infermieristiche generali, cliniche e pediatriche
Infermieristica cardiovascolare e respiratoria
2,5
MED/11
Malattie dell’apparato cardiovascolare
Malattie dell’apparato cardiovascolare
1
MED/10
Malattie dell’apparato respiratorio
Malattie dell’apparato respiratorio
1
MED/16
Reumatologia
Reumatologia
0,5
OBIETTIVI DEL CORSO
Al termine del corso lo studente deve essere in grado di:
· Conoscere e saper descrivere gli aspetti epidemiologici, fisiopatologici, clinici, terapeutici delle patologie cardiovascolari, respiratorie e reumatologiche che costituiscono problemi di salute di rilevanza epidemiologicamente;
· Conoscere ed interpretare i principali segni e sintomi correlati alla patologia cardiovascolare, respiratoria e reumatologica;
· Descrivere il percorso diagnostico della paziente affetto da patologia cardiovascolare, respiratoria e reumatologica;
· Descrivere gli interventi da mettere in atto d’urgenza nei pazienti con patologia cardiovascolare e respiratoria;
· Analizzare il percorso assistenziale (pianificazione, erogazione e valutazione) per pazienti affetti da patologie cardiovascolari, respiratorie e reumatologiche più frequenti;
· Descrivere le implicazioni assistenziali nella gestione dei farmaci: trombolitici, anticoagulanti, nitroderivati, diuretici, antiaritmici, antiipertensivi e broncodilatatori, corticosteroidi, antinfiammatori;
· Descrivere le implicazioni infermieristiche nell’erogazione dell’ossigenoterapia sia in corso di ricovero che a domicilio: modalità, tipi e caratteristiche degli apparecchi, prevenzione dei rischi, controlli da effettuare;
· Descrivere i punti principali di un programma di dimissione, mirato alla continuità terapeutica e all’adozione di corretti comportamenti per la prevenzione di complicanze.
· Conoscere i principali mezzi di prevenzione delle patologie trattate
· Conoscere i principali approcci relativi alle tecniche riabilitative delle patologie trattate
Contenuti relativi all’insegnamento di:
INFERMIERISTICA CARDIOVASCOLARE E RESPRATORIA
Lo studente, per i pazienti affetti dalle diverse patologie respiratorie e cardiovascolari, sarà in grado di attuare le seguenti fasi del processo assistenziale:
1. Raccolta, organizzazione, analisi dei dati;
2. rilevazione di segni e sintomi, Identificare i più probabili problemi infermieristici e i loro relativi fattori eziologici attraverso esempi di anamnesi infermieristica relativa all’insorgenza ed evoluzione della malattia cardiovascolare e respiratoria, esser in grado di formulare ipotesi di diagnosi infermieristiche specifiche
3. Pianificare gli obiettivi da raggiungere e gli interventi più idonei da attuare;
4. Individuare gli indicatori di valutazione del livello di raggiungimento degli obiettivi assistenziali.
Conoscere le linee guida e le procedure di attuazione degli interventi assistenziali.
Nello specifico la conoscenza teorica di alcune tecniche:
prelievo arterioso (interpretazione);i sistemi di monitoraggio cardiaco,defibrillazione e cardioversione
lettura ecg,
la broncoaspirazione,aspiratore
aerosolterapia,
gestione delle linee infusionali con accessi venosi centrali,
somministrazione di puff,
gestione degli ausili per l’ossigenoterapia,
rilevazione di parametri come temperatura, pressione arteriosa invasiva e non, pressione venosa centrale, pulsiossimetria,
bilancio idroelettrolitico,
gestione degli ausilii per eseguire cpap
Contenuti relativi all’insegnamento di:
MALATTIE DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE
· Arteriosclerosi e fattori predisponenti alla cardiopatia ischemica, prevenzione primaria e secondaria, ipertensione e i suoi farmaci
· Elementi di fisiopatologia e manifestazioni cliniche relative a:
- La cardiopatia ischemica
- Lo scompenso cardiaco
- Le principali cardiopatie valvolari;
- Le aritmie cardiache
- Le cardiopatie congenite (cenni sulle principali)
- Le malattie dell’aorta
- La malattia tromboembolica polmonare
- Le cardiomiopatie
- Le neoplasie cardiache
· Percorso diagnostico/terapeutico di tipo invasivo e non, nei pazienti con patologia cardiovascolare e interventi assistenziali:
- Esami ematochimici (enzimi cardiaci, tempi di coagulazione, troponina….)
- I fondamenti dell’ECG da riposo e da sforzo, le principali aritmie, i principi del pacemaker, ablazione e cardioversione elettrica
- Pericardiocentesi
- I fondamenti delle tecniche diagnostiche di immagine: RX Torace, ecocardiografia, angiografia e scintigrafia, TAC, RMN
· La sincope
· I fondamenti delle tecniche terapeutiche: PTCA, defibrillazione, impianto di pacemaker
· Indicazioni assistenziali nella gestione dei farmaci: trombolitici, anticoagulanti, nitroderivati, antiaritmici, antipertensivi, diuretici e broncodialatori
· Piano standard al paziente con IMA in fase acuta e post acuta, scompenso cardiaco in fase acuta e a domicilio
Contenuti relativi all’insegnamento di:
MALATTIE DELL’APPARATO RESPIRATORIO
. I principali segni e sintomi delle malattie dell’apparato respiratorio
. La diagnostica delle malattie dell’apparato respiratorio; basi teoriche, indicazioni e controindicazioni
Elementi di fisiopatologia e manifestazioni cliniche relative a:
. Le malattie ostruttive: asma, bronchite cronica, enfisema,
. Le malattie restrittive,
. Le malattie della pleura: pleuriti, pneumotorace, mesotelioma
. Infezioni: polmoniti
. Le neoplasie polmonari
. La Fibrosi Cistica
. Patologia cuore polmone: edema polmonare, tromboembolia polmonare
. Tubercolosi: conoscerla, curarla e prevenirla
cenni storici, aspetti microbiologici, aspetti immunologici
concetto di infezione e malattia, il test alla tubercolina
aspetti epidemiologici
aspetti clinici
tubercolosi ed immuno-deficienza
i principi della terapia
vaccinazione e chemioprofilassi
cenni sulla legislazione che regola l’assistenza ai pazienti affetti da tubercolosi
. Percorso diagnostico di tipo invasivo e non, nei pazienti con patologia respiratoria e interventi assistenziali:
Indicazioni, basi fisiopatologiche e gestione dei mezzi diagnostici specifici (endoscopia respiratoria, toracentesi, test di funzionalità respiratoria, tecniche di immagine, tecniche bioptiche)
Indicazioni, basi fisiopatologiche e gestione dei presidi terapeutici specifici ( ossigenoterapia, terapia inalatoria, fisioterapia)
Piano standard BPCO in fase acuta e a domicilio, Edema Polmonare acuto e asma bronchiale.
Ossigenoterapia a domicilio:
O2 terapia a lungo termine modalità di gestione
Sistemi di erogazione e sistemi di controllo
Programma di dimissione per la persona affetta patologie respiratorie::
Aspetti informativi/educativi relativi a: alimenti, movimento, gestione terapeutica e prevenzione complicanze
Contenuti relativi all’insegnamento di:
REUMATOLOGIA
Elementi di fisiopatologia e manifestazioni cliniche relative a:
. Il processo infiammatorio e il processo degenerativo
. Concetto di autoimmunità
. Segni e sintomi delle patologie reumatiche e il laboratorio in reumatologia
. Reumatismi intrarticolari a carattere degenerativo: osteoartrosi primaria diffusa e localizzata, osteoartrosi secondaria
. Reumatismi intrarticolari a carattere infiammatorio:
. Non infettivi
. Traumatici (con emartro, senza emartro)
. Microcristallini o metabolici (gotta, condrocalcinosi)
. Secondari a malattie ematologiche (emofilia, drepanocitosi)
. Infettivi
. Diretti o suppurativi
. Indiretti o infiammatori non suppurativi: artriti reattive semplici (da patogeni delle alte vie respiratorie, da patogeni della cute), artriti reattive vere (da patogeni del tratto gastroenterico ed urogenitale), HLA-associati o Spondiloartriti
. Probabilmente infettivi
. Artrite reumatoide e sue varianti
. Reumatismi infiammatori transitori e ricorrenti
. Reumatismi extra-articolari: malattie dell'osso (osteiti, osteoporosi, m. di Paget, osteomalacia), malattie muscolo-tendinee (reumatismo fibromialgico), malattie neurologiche e neurovascolari (meccaniche o da compressione, algodistrofiche, neurogene)
. Patologie del connettivo (o reumatismi "a ponte" tra le forme intra- ed extraarticolari): congenite o ereditarie, infiammatorie o connettiviti, degenerative o amiloidosi
. Manifestazioni reumatiche in corso di altre malattie
METODOLOGIA
Durante il corso verranno adottate le seguenti forme didattiche:
· lezioni frontali in plenaria con discussione guidata
· addestramento pratico a piccoli gruppi su alcuni temi (defibrillatore, lettura ECG, Prelievo arterioso, Broncoaspirazione, Esame obiettivo polmonare)
VALUTAZIONE FINALE
Al termine del corso l’esame si svolgerà nel seguente modo:
1. Un elaborato scritto individuale (test a domande aperte e/o a scelta multipla)
40 domande infermieristica
30 domande cardiologia
30 domande pneumologia
20 domande reumatologia
2. Interrogazione orale (qualora una delle materie sia insufficiente)
Target per il raggiungimento della sufficienza:
· Superamento di tutte le materie comporta la media matematica
Per avere la sufficienza delle materie bisogna rispondere in modo esatto a:
12 su 20 reumatologia
28 su 40 infermieristica
20 su 30 pneumologia
20 su 30 cardiologia
· Qualora una materia sia insufficiente, si farà l’orale della materia insufficente
· Qualora l’insufficenza è di 2 o più materie comporta il non superamento dell’esame
Attribuzione dei punteggi:
risposta esatta 0.25 punti
risposta non data 0 punti
risposta errata -0.05 punti
BIBLIOGRAFIA
Lo studente può completare la sua preparazione ed approfondire gli argomenti sui seguenti testi:
· J.Linda Carpenito, Diagnosi Infermieristiche. Applicazione alla pratica clinica, ed. Sorbona, Milano 2006
· Nancy M. Holloway, Piani di Assistenza in Medicina e Chirurgia ed. Sorbona Milano1993
· Smeltzer Sc, Bare B.G. Brunner “Nursing medico chirurgico” Ed. Ambrosiana 2007
· Domenico Miceli, Quinto Tozzi, Paola Di Giulio, Sabbadin Lucia “ Manuale Cardio Nursing” Ed. Centro Scientifico Editoriale, Torino 2005
· R.Torre, A. Da Fre, Paziente critico nelle patologie respiratorie
· R.Torre, C.Luciani, S. Sodo, paziente critico nelle patologie cardiovascolari
Testi consigliati e bibliografia
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